Kristina Kljajić - BBC novinarka  [ BBC ]

13. 03. 2025. 08:52   >>  11:46

Svetski dan bubrega: Prečišćavaju krv, ali ne mogu sve sami

Više od 850 miliona ljudi na svetu pati od nekog oblika bolesti bubrega, a očekuje se da će ona postati peti vodeći uzrok smrti u svetu do 2040. godine.

U sterilnoj bolničkoj prostoriji osvetljenoj neonskim svetlima, redovi kreveta i stolica poređani su uz aparate koji tiho bruje.

Pacijenti leže kraj uređaja koji im filtriraju krv, dok se oko njih pažljivo kreću medicinske sestre.

U krevetu pored vrata leži Milan Milićević iz sela u blizini Kraljeva, koji oko godinu dana čeka transplantaciju bubrega.

„Navikne se čovek na sve, prihvatio sam dijalizu kao deo svakodnevice", kaže kroz umoran osmeh dok leži u bolnici u Vrnjačkoj Banji.

Više od 850 miliona ljudi na svetu pati od nekog oblika bolesti bubrega, a očekuje se da će ona postati peti vodeći uzrok smrti u svetu do 2040. godine.

Ljudima sa hroničnom bubrežnom bolešću ovi organi sve slabije rade, ali često ne primećuju nikakve simptome sve dok bolest ne uznapreduje, objašnjava nefrolog Zoran Paunić za BBC na srpskom.

„Bol se javlja kod kamena u bubregu ili cisti", dodaje.

• „Otac mi je dao bubreg i spasao mi život“
• Srbija kaska u širenju mreže davalaca organa
• „To je katastrofa": Pacijenti o mogućem preseljenju dijaliznih centara na periferiju Beograda

Prikriveni simptomi

Milan je 2014. godine, u šestoj deceniji života, saznao da mu bubrezi ne rade pravilno.

Pritisak mu je bio visok, a oticale su mu noge.

„Vremenom je malo po malo došlo do dijalize, na koju idem od 2022. godine.

„Dobro je podnosim, nemam neke probleme, jedino mučninu kad se terapija završi", dodaje on za BBC na srpskom.

Uglavnom se pridržava dijete koja mu je propisana.

„Nekad malo prekršim, ali uglavnom pazim", dodaje.

Na nepravilnost u radu bubrega najčešće ukazuje analiza mokraće.

Glavni pokazatelji bolesti bubrega su belančevine u urinu, ali i visok krvni pritisak i dijabetes, kaže doktor Paunić.

„Ove bolesti se nazivaju tihe ubice.

„Hipertenzija oštećuje unutrašnje organe, a često je izazaziva bolest bubrega ili zakrčen ili sužen krvni sud ovog organa", objašnjava.

Dijabetes „napada i bubrege, pa se oko 20 ili 30 odsto višegodišnjih dijabetičara bori i sa bolestima bubrega".

Hronična bolest bubrega ima pet stadijuma.

„Tokom prvog postoje neke nepravilnosti u urinu, ali su druge vrednosti poput urea i kreatinina u normali", kaže doktor.

Kreatinin i urea su dva otpadna produkta metabolizma proteina koji se stvaraju u telu i izlučuju putem bubrega u mokraću

„U drugom i trećem stadijumu su ove vrednosti više izmenjene, a bolest se tek otkriva u četvrtom.

„Simptomi su različiti - od grčeva u nogama, preko mučnine i malaksalosti do problema sa mokrenjem i lošijom krivnom slikom", kaže Paunić.

U petoj fazi bolesti bubrezi prestaju sa radom.

„Pacijenti su malaksali, imaju problema sa anemijom i izmenjene su im vrednosti kalicijuma i fosfora u krvi, grčevi su intenzivniji, a voda se nakuplja u telu", objašnjava doktor.

Kako funkcionišu bubrezi?

Bubrezi su parni organi u obliku pasulja, smešteni s obe strane kičme, neposredno ispod rebara.

Njihova osnovna funkcija je filtracija krvi, uklanjanje otpada i regulacija ravnoteže tečnosti i elektrolita u telu.

Tokom filtracije, krv dolazi u bubreg kroz bubrežnu arteriju, krvni sud u trbušnoj duplji.

Potom mreža kapilara u bubrezima filtrira krv i uklanja otpadne supstance.

Korisni sastojci - voda, minerali i glukoza - vraćaju se u krv, a otpad i višak tečnosti izbacuju se kroz urin, koji prolazi do bešike.

Krv zatim stiže u telo pročišćena i spremna za ponovno kruženje.

Šta je dijaliza i kako funkcioniše?

Kada bubrezi prestanu da rade pravilno, pribegava se dijalizi - postupku uklanjanja otpadnih produkata i viška tečnosti iz krvi.

Često predviđa preusmeravanje krvi u mašinu za čišćenje.

Bubrezi filtriraju krv, uklanjajući štetne otpadne proizvode i višak tečnosti, pretvarajući ih u urin koji se izbacuje iz tela.

Ako organi ne funkcionišu kako treba, neće moći pravilno da očiste krv.

Otpadni proizvodi i tečnost mogu da se nagomilaju do opasnih nivoa u telu.

Ukoliko se oboljenje bubrega ne leči, niz neprijatnih simptoma otežava funkcionisanje organizma, i na kraju, dovodi do smrti.

Dijaliza filtrira neželjene supstance i tečnosti iz krvi pre nego što se to desi.

Postoji nekoliko terapija zamene bubrežne funkcije, objašnjava Paunić.

„To se može uraditi na tri načina: hemodijalizom, dijalizom trbušne maramice i transplantacijom bubrega", dodaje on.

Hemodijaliza se izvodi periodično, dva do tri puta nedeljno, pa su „pacijenti često vezani za mesto u kom žive i gde se leče".

Dijalizu preko trbušne maramice „ljudi obavljaju samostalno i nisu im potrebni bolnički uslovi", kaže doktor.

Treći je zamena bolesnog organa zdravim od živog ili umrlog davaoca.

Pogledajte video: Davanje organa - zašto se Lidija svake godine zahvaljuje devojci koju ne poznaje

'Strpljivo čekanje'

Oko 2.000 ljudi u Srbiji čeka transplantaciju nekog organa, podaci su Ministarstva zdravlja za 2024. godinu.

Iako se izvodi dugi niz godina, transplantacija organa u praksi nije zaživela u Srbiji, kaže Paunić.

„Češće se radi od živih ljudi - srodnika, jer se transplantacije organa od moždano mrtvih ljudi retko rade kod nas", ukazuje.

Transplantacija se može obaviti i pre nego što je potrebna hemodijaliza, a kod mlađih ljudi rešenje može biti i transplantacija posle nekoliko godina dijalize preko trbušne maramice, dodaje.

Milanu bi to moglo da pomogne, ako nađe adekvatnog davaoca.

„Majka i brat ne mogu da mi daju bubreg, jer imaju zdravstvene probleme.

„Za sada strpljivo čekam", kaže on.

Kako najbolje brinuti o bubrezima?

• Najbitnije je unositi dovoljno tečnosti.
• Voda je ključna za bubrege - pomaže u ispiranju štetnih materija i sprečava nastanak kamenca. Stručnjaci preporučuju unos od oko dva litra dnevno.
• Prerađena hrana bogata solju i fosforom može povećati rizik od bubrežnih oboljenja.
• Lekovi protiv bolova, poput ibuprofena i diklofenaka, mogu oštetiti bubrege ako se koriste često i bez kontrole.
• Cigarete smanjuju dotok krvi u bubrege, dok prekomerno konzumiranje alkohola može izazvati oštećenja.
• Pošto se bubrežne bolesti često razvijaju bez simptoma, stručnjaci preporučuju redovne testove krvi i urina, posebno ljudima sa visokim pritiskom, dijabetesom ili porodičnom istorijom ovih oboljenja.

• Ona je saznala ko je bila žena od koje je dobila srce
• „Žuta sam i svi to vide": Zašto su u Srbiji stale transplantacije organa
• „Moj novorođeni sin – davalac organa“

Pratite nas na Fejsbuku, Tviteru, Instagramu, Jutjubu i Vajberu. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk