Rebeka Torn - BBC zdravlje  [ BBC ]

26. 10. 2025. 17:36   >>  21:10

Zašto žene imaju češće urinarne infekcije od muškaraca i kako mogu da ih spreče

Procenjuje se da u svetu godišnje 400 miliona ljudi razvije infekciju urinarnog trakta. I dok ova infekcija pogađa ljude oba pola i decu, ipak je najčešća kod žena.

Očajnički vam se ide u toalet, ali ništa ne izlazi?

Peče vas dok mokrite?

Sve ovo mogu biti naznake urinarne infekcije (UTI), koja može biti mučna u datom trenutku.

Procenjuje se da u svetu godišnje 400 miliona ljudi razvije infekciju urinarnog trakta.

I dok ova infekcija pogađa ljude oba pola i decu, ipak je najčešća kod žena.

Polovina žena u svetu imaće urinarnu infekciju u nekom trenutku u životu.

Kao jedne od najčešćih infekcija širom sveta, ostaje pitanje kako možemo da se osiguramo da se infekcije urinarnog trakta leče efikasno u svetu sa sve većom antimikropskom rezistencijom.

Razgovarali smo sa nekim stručnjacima da bismo otkrili sve što treba da znamo i šta možemo da uradimo da ih sprečimo.

Šta izaziva urinarne infekcije?

Infekcije urinarnog trakta su infekcije uretre (cev iz koje izlazi naša mokraća), bešike ili, u nekim ozbiljnim slučajevima, bubrega.

Obično ih izazivaju bakterije koje su ušle u urinarni trakt preko uretre.

Često ove bakterije, kao što je ešerihija koli, dolaze iz rektuma ili regije oko njega.

Žene i devojčice su sklonije infekcijama urinarnog trakta zato što su njihove uretre kraće od muških, što olakšava bakterijama da se probiju u urinarni trakt.

Žene u postmenopauzi su takođe ugroženije od dobijanja infekcije urinarnog trakta zbog pada nivoa estrogena.

Ovaj hormon obično pomaže da se održi zdraviji ravnotežu bakterija u vaginalnoj oblasti, što znači da njegovo smanjenje može da učini osobu podložnijom infekciji.

• Šta je polno prenosiva infekcija i kako se zaštititi
• Zašto su neki ljudi 'alergični' na druge ljude
• „Može li orgazam dnevno da mi smanji stres"

Koji su simptomi?

Simptomi infekcije urinarnog trakta variraju od osobe do osobe, ali neki od najčešćih simptoma prema britanskoj Nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS) obuhvataju:

• bol ili peckanje tokom mokrenja (disurija)

• iznenadna potreba za mokrenjem ili češća nego obično

• mokraća koja je mutna

• krv u vašoj mokraći

• bol u donjem delu stomaka ili bol u leđima, neposredno ispod rebara

• visoka temperatura, toplo vam je ili hladno, ili imate groznicu

• osećaj umora ili slabosti

Starije osobe sa infekcijom urinarnog trakta takođe mogu da dožive promene u ponašanju, kao što je razdražljivost ili zbunjenost.

Kod dece, mokrenje u krevet i povraćanje takođe mogu da ukažu na infekciju urinarnog trakta.

Mogu li urinarne infekcije da prođu same od sebe?

„Nekim ženama neće biti potrebno ništa i njihov imuni sistem će sam rešiti infekciju urinarnog trakta.

„A drugim ženama će biti potrebni antibiotici“, kaže doktorka Radžvinder Kasrija, specijalistkinja na uroginekologiji u bolnici Vitington u Londonu.

Nije najjasnije zašto bismo mogli da upadnemo u jednu od te dve kategorije.

U svetu u kom je antibakterijska rezistencija u porastu, to je važno pitanje među istraživačima.

Infekcija urinarnog trakta jedna je od vodećih bolesti kad je u pitanju učestalost ispisivanja antibiotika, a pronalaženje lečenja koje ne zahteva antibiotike je željeni cilj.

Doktorka Ketrin Kinan istražuje infekcije urinarnog takta otporne na lekove u Istočnoj Africi, u zemljama kao što su Tanzanija, Kenija i Uganda.

Od osoba koje su istražili a koje su došle u zdravstvenu ustanovu i čiji je urin poslat na analizu, oko polovina je imala infekcije otporne na više lekova.

Sramota i tabu takođe mogu da spreče žene da govore o njihovim simptomima sa prijateljima ili da potraže osnovnu negu.

„One se praktično kriju zato što misle da bi njihovi simptomi mogli da ih odaju ili tome slično, zato što su praktično mislile da je to možda povezano sa seksualno prenosivim bolestima, ili da su to dobile od partnera i znači da ih njihov partner vara ili tome slično“, kaže doktorka Kinan.

„Imali smo ljude koji govore stvari kao što su: 'Ne znam šta mi se dešava sa telom, prosto kao da sam trula'.

„One su naprosto usvojile tu vrstu stigme i takvu vrstu osećaja frustracije.“

Više od 50 odsto pacijenata sa infekcijom urinarnog trakta doživeće psihološke probleme kao što su anksioznost i depresija, prema studiji Globalni teret bolesti.

• Šta je andropauza, muški klimaks o kojem se slabo govori
• Stres, hormoni, bolesti: Najveće ubice libida
• Masturbacija: Igrarija koja oslobađa od stresa i popravlja raspoloženje

Da li su urinarne infekcije zarazne?

Iako se infekcija urinarnog trakta klasifikuje kao zarazna bolest, ona zapravo nije zarazna i nije bolest koja se prenosi seksualnim putem.

Međutim, seks može da poveća rizik od dobijanja infekcije urinarnog trakta prebacivanjem bakterija iz vašeg rektuma ka vašoj uretri.

NHS predlaže mokrenje što pre posle snošaja da bi se isprale bilo kakve bakterije koje su mogle da se zavuku u uretru.

U slučaju stalnog ponavljanja infekcije, lekari bi mogli da prepišu antibiotik koji uzimate odmah posle seksa.

Kako se postavlja dijagnoza urinarne infekcije?

„Zlatni standard" za dijagnozu infekcije urinarnog trakta je analiza urinokulture srednjeg mlaza.

Pacijentov uzorak mokraće šalje se u laboratoriju na analizu, gde će oni videti koja bakterija raste u urinu posle uzgoja kulture.

Na osnovu ovog rezultata, doktor može da odredi koji je antibiotik, ukoliko je potreban, najbolji za lečenje pacijenta.

Međutim, neki stručnjaci upozoravaju da su testovi kulture za infekciju urinarnog trakta zastareli i da doktori treba da uzmu u razmatranje pacijentove simptome i zdravstveni istorijat.

Test urinokulture izumeo je 1950-ih naučnik Edvard Kas, na osnovu podataka koje je nabavio od trudnica sa pijelonefritisom - infekcijom bubrega.

„Uzeli smo isti standard i primenili ga na žene koje nisu trudne, žene svih godišta, muškarce, decu, mlade, svakojake ljude", kaže doktorka Kasrija.

Ako sumnjate na to da imate infekciju urinarnog trakta, treba da potražite savet lekara opšte prakse.

Kako mogu da sprečim česte urinarne infekcije?

Procenjuje se da će 25 odsto žena sa najmanje jednom infekcijom urinarnog trakta nastaviti da ima stalne infekcije: najmanje dve za šest meseci, ili tri godišnje.

Mnoge čak i više od toga.

Iako postoje neki dokazi da ekstrakt brusnice može da pomogne u sprečavanju stalne infekcije urinarnog trakta kod zdravih žena koje nisu trudne, druge studije nisu pokazale nikakvu korist od njega.

Da bi se sprečile infekcije urinarnog trakta, NHS savetuje:

• brišite se od spreda ka pozadi kad idete u toalet;
• održavajte genitalnu regiju čistom i suvom;
• pijte mnogo tečnosti, posebno vode, da biste redovno mokrili tokom dana i da ne biste bili žedni;
• perite kožu oko vagine vodom pre i posle seksa;
• mokrite što pre posle seksa;
• brzo promenite pelene za decu ili odrasle ako su pune;
• nosite pamučno donje rublje.

Nacionalni institut za izvrsnost zdravlja i nege (NICE) u Engleskoj predlaže dnevnu nisku dozu antibiotika za sprečavanje čestih infekcija urinarnog trakta kod žena.

Druge opcije su vaginalni estrogen i metenamin hipurat (lek koji se ponaša kao antiseptik za vaš urin, i nije antibiotik).

Šta je hronična urinarna infekcija?

Kao i česte infekcije urinarnog trakta, postoji i sve veća svest o hroničnim infekcijama urinarnog trakta, koje se ponekad nazivaju dugoročnim ili usađenim infekcijama urinarnog trakta, kod kojih ljudi doživljavaju simptome infekcije svakodnevno.

Istraživanje je pokazalo da u nekim slučajevima bakterija može da napadne sluznicu bešike i sakrije se u ćelijama tela.

Bakterija takođe može da se zakači za zid bešike i sakrije pod zaštitnim slojem sluzi poznatim kao biofilm, što joj omogućuje da izbegne imune reakcije tela i antibiotike.

Kako i zašto neko ima česte ili hronične infekcije urinarnog trakta nešto je što doktorka Kasrija i drugi istraživači žele da otkriju.

„Mislimo da nedostaje mnogo informacije, zato što nema dovoljno istraživanja infekcije urinarnog trakta.

„Nema dovoljno istraživanja zdravlja žena uopšte“, kaže ona.

BBC na srpskom je od sada i na Jutjubu, pratite nas OVDE.

Pratite nas na Fejsbuku, Tviteru, Instagramu i Vajberu. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk

• Šta je suvoća vagine i kako se rešava problem
• Sedam mitova o menopauzi
• Erektilna disfunkcija: Sve što treba znate
• Misterija ženskog orgazma
• Nevidljiva trudnoća: „To nije moguće”
• Zdravstveni rizici preranog seksualnog sazrevanja